男性 30 多歲 身高 171 厘米 BMI21.55 主
訴
① 不明原因濕疹(左大腿內側和右臂內側濕疹,拇指根部周圍濕疹,局部乾燥,瘙癢)
→ 陰囊酸痛,最後周圍瘙癢夏天。感覺它已經移動到我的腳上。夏天脖子周圍也有症狀。洗澡後瘙癢更嚴重。
② 胃重
→ 尤其是醒來時,胃又重又沉。此外,當我睡眠不足時,我的呼吸會增加,我的胸部會變得沉重。兩年前的胃檢查告訴我有胃酸倒流的跡象。幽門螺桿菌陰性。
關於我
口渴和口渴的病人。我喜歡冷的東西。很可能會發生口腔潰瘍。
小時候很容易出汗,現在越來越少了。有花粉症。兒童哮喘病史。
我睡了 7 到 10 個小時,我很難入睡,晚上醒來,我不想睡覺。我的頭很沉。
便秘是每 1-2 天一次,正常到稀便。吃得快(10 到 15 分鐘),喜歡辛辣和油膩的食物。
脈搏:有點數字,全尺寸。腹壁厚,腹部力量僵硬,心下僵硬,右胸側不適,腹直肌緊張,低腹脹滿
舌質:中等,鮮紅色,無齒痕。苔蘚:微稠,黃灰色
中草藥方
口乾,每日飲水量2升以上。我喜歡冷的東西。吃起來很快,我喜歡辛辣和油膩的食物。很可能會發生口腔潰瘍。⇒石膏體質
脈搏數少,果實大。患處瘙癢強烈⇒石膏證
【第一次】
中草藥(湯劑):連翹、連翹黃、白虎熱水、苦參、石膏【第二次<用藥
2週>】
一旦癢得更厲害,我就睡不好了。瘙癢在大約 10 天內得到改善。我的睡眠改善了一點。
我的不適感減輕了,心情也平靜了下來。沒有胃不舒服。
我的口渴改善了,唾液也比以前更多了。便秘是正常的或軟的。沒有腹瀉。
我入睡困難,想再改善一點。
⇒中藥(湯劑):連翹、Saikokaryukotsuboi-to、Shirotora-to、Kika、Bakusan
[第3次:<給藥4週>]
減輕瘙癢,入睡,改善覺醒。今年沒有發生花粉熱。
運動時氣短,偶有心悸。四肢冰涼。我覺得我肺部周圍的區域很冷。
便秘好轉。
⇒添加活靜脈。減少其他藥物。
⇒中藥(湯劑):連翹、白虎熱水、西光核糖壺熱水、青神散
[第4次:<6週>]
下肢瘙癢明顯改善。血液循環不良的症狀有所改善,現在幾乎沒有肩膀僵硬了。
花粉症引起的鼻塞和嚴重的頭痛。我有一個小喉魷魚。流鼻涕並不可怕。
睡前心悸。據說心律失常檢查沒有問題。便秘從稀便變得更堅固。
⇒中藥(湯劑):連翹、赤木茯苓 Keishibukuryogi Ryubone 牡蠣 Bakumondo 冬五味子石膏 麻辣五味子
[第5次:<8週>]
下肢瘙癢消退。我沒有心悸的感覺。
最近感覺肚子越來越重,下唇周圍有口腔潰瘍。本來就容易發生口腔潰瘍。
我的鼻子被花粉症堵塞了。沒有可怕的流鼻涕。睡覺時口乾,晚上喝水。
便秘:有點硬,沒有便秘。脈衝浮動,全尺寸。心下硬,左胸微不服。
⇒中藥(湯劑):五味子、白虎子、木蘭、麻辣
【第6次:<給藥10週>】
胃重、胃部不適的感覺完全改善。下肢瘙癢曾復發過一次,但有所好轉。
口腔潰瘍和睡眠改善。沒有心悸。我有輕微的鼻塞,但我有流鼻涕。
大便有點硬,每天都出來。
⇒中藥(煎劑):連翹,1包,連用2天。30 包 60 天。服藥後治療結束。
考慮
是因為口渴、煩渴、偏愛生冷食物,所以我猜測我是“石膏體質”,所以我主要選擇了含有石膏的白虎湯中草藥。另外,由於有兒童哮喘病史和腺病史,瘙癢性強,所以我們還添加了荊芥連翹和連翹連翹。
結果,不僅皮膚瘙癢,胃部不適和花粉症也得到了改善,睡眠質量也得到了改善。